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封面新闻记者 赵奕色哥哥
10月8日,封面新闻记者从四川省医保局获悉,为积极反应国度优化生养政策,促进东说念主口弥远平衡发展的战术部署,四川省于近日厚爱晓谕,将“取卵术”在内的13项接济生殖医疗奇迹技俩纳入基本医疗保障支付范围,不设起付线和乙类先行自付比例,径直按礼貌比例进行报销,该政策将于11月1日起扩充。
2022年7月,国度卫生健康委、国度医保局等17部门网络发布开辟看法,明确残酷要逐渐将符合的坐褥镇痛和接济生殖技能技俩纳入基金支付范围。2023年6月,国度医保局印发《接济生殖类医疗奇迹价钱技俩立项指南(试行)》,为各地制定政策提供了开辟。在此基础上,四川省经过长远调研和粗拙征求看法,充分谈判患者需求、临床本色及基金承受才气,厚爱印发了《对于接济生殖类医疗奇迹价钱技俩及医保支付政策(试行)的奉告》。
据了解,这次政策疏浚中,原有的24项接济生殖类医疗奇迹价钱技俩被优化整合为17项,并制定了省管公立医疗机构试行价钱。各市(州)医保局可字据当地本色情况拟定辖区内公立医疗机构筹备价钱技俩试行价钱,且不得朝上同品级省管公立医疗机构握行次序。公立医疗机构应严格握行价钱公示和明码标价轨制,招揽社会监督。
在支付政策上,13项接济生殖医疗奇迹技俩不设起付次序和乙类先行自付比例,员工医保和住户医保分歧按70%和50%的比例径直结算,且每东说念主毕生适度支付2次。以“取卵术”为例,在省管三甲公立医疗机构,订价为2157元/次,员工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;住户医保则可报销1078.5元,自付1078.5元,患者用度背负权贵消弱。
此外,奉告还明确色哥哥,在医保定点医疗机构援助不孕不育(含接济生殖类援助)经过中,患者使用的基本医疗保障目次范围内的药品过火他医疗奇迹技俩,均按各地医保政策握行。
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